טיפול שורש

בחיים, תזמון הוא הדבר החשוב ביותר או כמו שאומרים באנגלית: Timing is everything. צריך לדעת את הזמן המדויק בו כדאי להתחיל עבודה חדשה, לקוות שאתם צודקים במחשבה שלכם מתי להתחיל ללמוד ולקוות שהכול יסתדר עם כל שאר תחומי החיים שלכם. גם בשיניים, התזמון יכול לקבוע את הפרוגנוזה שלכם. אצל רופאי השיניים יש משפט ידוע שאומר: "אם כואב, כנראה שהגעתם קצת מאוחר מדי". לרופא שלכם אתם חייבים לבוא לביקורות תקופתיות, לא לזלזל ולא להגיע למצב בו יש לכם כאבים, אלא לנסות לעשות טיפולי שיניים שגרתיים על בסיס קבוע וכך להימנע מתוצאות כמו טיפולי שורש או צורך בתהליך שיקום הפה. אם אתם כבר בכאבים, זה הזמן לרוץ למרפאה ולבדוק האם התזמון שלכם קצת מאוחר מהרצוי.

טיפול שורש – יורדים לפרטים

קודם כל, מהו מבנה השן? 

השיניים מורכבות מכמה שכבות. החיצונית שבהן נקראת אמייל. זוהי שכבה שקופה שמגינה על השן מנזקי חומציות, שחיקה וחורים. שכבה זו מורכבת ממינרלים וחומרים אורגניים ונחשבת לחזקה במיוחד. תחתיה נמצאת שכבת הדנטין, שכבה צהבהבה שתומכת בשכבת האמייל ונועדה להגן על השכבות הנמצאות מתחתיה. בין החניכיים לדנטין נמצאת שכבת צמנטום – "מלט השן". זוהי שכבה שנועדה להפריד בין העצם לבין השורשים שמחוברים אליה. השכבה התחתונה ביותר היא מוך השן. שכבה רכה יותר שמכילה כלי דם ועצבים. השכבה התחתונה מגיעה עד לשורשי השיניים – מקום החיבור בין העצם האלבאולרית לבין השיניים היושבות עליה.

חורים וסימנים מקדימים 

החור הפשוט ביותר הוא חור בשכבה הראשונה של השן – שכבת האמייל. במצב כזה החור אינו כואב כלל ולכן רצוי להגיע לביקורת אצל רופא השיניים באופן קבוע. במידה והחור מאותר כאשר הוא עדיין שטחי ניתן לסתום אותו בקלות. במידה והחור נמצא בשכבה השנייה של השן, שכבת הדנטין, השן מתחילה להיות רגישה לחום ולקור, ועלולה לכאוב מדי פעם. גם זה חור שעדיין ניתן לסתום יחסית בקלות ולכן, אם אתם מרגישים רגישות בשיניים, לכו להיבדק ואל תחכו!

מהו טיפול שורש?

במידה והחור העמיק והדלקת נכנסת כבר לשכבה הפנימית ביותר, מוך השן, מתחילה הבעיה האמיתית. זוהי השכבה הפנימית ביותר שמגיעה כבר לשורשי השיניים המחוברים לעצם האלבאולרית. במידה ושכבה זו מזדהמת, הזיהום יכול לעבור בקלות אל העצם ולגרום לבעיות קשות בלסת ובעצמות מסביב. מסיבה זו, בטיפול שורש קודחים פנימה אל שכבת מוך השן, שוטפים ומנקים את הזיהום והדלקת וסותמים את החלל שנוצר באמצעות חומרי איטום ייחודיים. ניקוז הזיהום והדלקת ובניית השן מחדש באופן פנימי, הם הטיפול המכונה: "טיפול שורש".

כיצד מתבצע הטיפול? 

בתחילה, צריך המטופל להגיע אל המרפאה לצורך אבחון ראשוני לגבי מיקום ועומק הבעיה. במידה והוחלט על טיפול שורש, יש לנקז את המוגלה או להפחית את הנפיחות כדי להגיע אל עומק המקום הבעייתי בקלות. בשלב השני, נקבעת פגישה אליה מגיע המטופל וקודם כל, מקבל הרדמה או טשטוש – כאשר כל מקרה נבדק לגופו. כעת, מתחיל הטיפול עצמו עם קידוח והוצאת כל המוך מתוך השן, מאחר וכל חומר אורגני שנשאר בתוך השן עלול לגרום לדלקת חוזרת. לאחר הריקון יש למלא את השן בחומרי איטום ומעליהם לשים סתימה זמנית או קבועה, תלוי במצב.

כתר על גבי טיפול שורש

במקרים בהם יש חשש לפתיחה נוספת או שהסתימה לא תצליח להחזיק מעמד אל מול לחץ הלעיסות, ניתן להתקין על גבי הסתימה בורג מיוחד ועליו לשים כתר חרסינה או כתר זירקוניה, כאשר ההחלטה נתונה לשיקול הדעת של רופא השיניים המטפל במקרה. הכתר הופך את השן שנותרת בפה לחזקה יותר, גורם לסתימה להחזיק מעמד לאורך שנים רבות יותר והתוצאות יכולות להיות הטובות ביותר.

איך יודעים שצריך לעשות טיפול שורש?

קודם כל, היחיד שיכול לאבחן כי יש צורך בטיפול שורש הוא רופא שיניים מומחה. רק לאחר בדיקות, צילומים ושאלות שנלקחות במעמד הבדיקה, יוכל הרופא לאבחן באופן סופי כי זהו הצורך. אם אתם בבית ומתלבטים ביניכם לבין עצמכם אם מדובר על צורך בטיפול שורש ועד כמה המצב חמור, יש כמה סימנים שיכולים לאפיין. במידה והאזור היה רגיש לשינויים בחום וקור וכעת התחיל לכאוב, זהו סימן שמדובר על חור קטן שהתקדם. כמו כן, כאב חזק שמקרין או פועם, כאב חזק שמתחיל עם גירויים קטנים או כאב שבא והולך – גם אלו יכולים להיות סימנים לצורך בטיפול שורש. במקרים נדירים, שן שזקוקה לטיפול שורש לא תכאב בכלל ולכן יש להגיע לרופא לאבחון וטיפול.


האם טיפול שורש כואב? 

מטופלים חווים כאבים קשים דווקא לפני הטיפול. לעיתים יש נפיחות בגלל הדלקת או אפילו מוגלה שצריך לנקז לפני לקיחת האנטיביוטיקה. כל אלו יכולים לכאוב ויש להתייעץ עם הרופא כיצד נכון לטפל בכאבים הללו. הטיפול עצמו מבוצע תחת הרדמה מקומית, כך שמטופלים מרגישים אי נוחות, אך לא אמורים לחוש כאב.

האם מותר לאכול ולשתות אחרי טיפול שורש?

כבר כשנגמר הטיפול ניתן לחזור ולשתות משקאות קרים, אך אכילה ושתיית משקאות חמים אסורה עד לאחר התפוגגות מוחלטת של חומרי ההרדמה המקומיים. במידה וההשפעה אינה פגה והמטופלים חווים רעב קשה, ניתן לאכול מאכלים קרים שאינם דורשים לעיסה כמו יוגורט או אפילו גלידה.

פעילות גופנית לאחר טיפול שורש

אין צורך להימנע מפעילות גופנית לאחר סיום הטיפול, אולם כל מטופל צריך לשים לב האם הוא חווה קשיים מיוחדים. במידה וכן, רצוי להפסיק את האימון ולהמתין מעט. חשוב לדעת, כי אם טיפולי השיניים מתבצעים בכמה פגישות השיניים יכולות להיות רגישות בין פגישה לפגישה ולכן יהיה רצוי להימנע ממצבים של שינויי לחץ מהירים כמו טיסות.

סיבוכים לאחר טיפול שורש

קודם כל, יש לחכות להתפוגגות של ההרדמה המקומית, מה שלוקח בדרך כלל מספר שעות. לעיתים ניתן יהיה לחוש כאבים בזמן לעיסה כשבוע לאחר הבדיקה. כאבים חזקים יומיים לאחר סיום הבדיקה, נפיחות קשה או חום מצריכים פנייה לרופא לצורך בירור נוסף. סיבוך נדיר מאוד של טיפול שורש הוא אובדן חוש הטעם בעקבות פגיעה עצבית, אך ברוב המקרים הפגיעה היא זמנית.

כמה זמן לוקח לעשות טיפול שורש?

הכול תלוי במצב השן, מצב הדלקת והמטופל עצמו. מאחר וטיפול שורש מתבצע במספר פגישות, יש להתייחס לכל אחת מהן בנפרד, כאשר הפגישה הראשונה של הסרת המוך ואיטום השן היא הפגישה החשובה ביותר. לרוב היא אורכת כשעה, והפגישות הנוספות הן בעיקר לביקורת, קיבוע כתר קבוע על השן או בדיקות אחרות, אך הן אמורות להיות קצרות יותר.

כאבים לאחר טיפול שורש

לאחר סיום הטיפול וכאשר פג תוקפה של ההרדמה המקומית, יכולים להתעורר כאבים בעת לעיסה או אפילו בזמן מנוחה, כאשר גם עבורם יש לקחת משככי כאבים מתאימים. כאבים חריגים או עוצמתיים לאחר סיום הטיפול דורשים בדיקת רופא חוזרת. גם הנפיחות שנוצרת לאחר טיפול השורש יכולה להיות כואבת, במידה וישנו לחץ על עצב באזור הטיפול, לכן חשוב מראש להתייעץ עם רופא השיניים בנוגע למשככי הכאבים שיכולים להתאים במקרים אלו.

טיפולים נוספים במרפאה